以往的認知維生素D能夠幫忙吸收鈣質、預防骨質疏鬆症;而較少人知道他對生殖生育方面有幫助,維他命D缺乏可能和卵子品質或子宮內膜不易著床有關而精子具有維他命D接受體,維他命D可以增加精子的活動力

維他命D對助孕的主要作用

  • 影響雌性及雄性荷爾蒙的產生,包括雄激素(androgen)、睪固酮(testosterone)、雌激素(estradiol)及黃體素(progesterone)。
  • 提升精子及精液的品質
  • 有助於產生睾丸激素、保護睪丸(testis)及維持良好睪丸的作用
  • 有助於子宮和子宮內膜的生長、子宮內膜的蛻膜化(decidualisation)
  • 擁有良好的胎盤功能
  • 有助於不孕、卵巢功能不足
  • 有助於試管嬰兒胚胎植入(in vitro fertilization,IVF)的結果
  • 有助於多囊性卵巢症候群
  • 有助於恢復規律的月經週期

✔助孕每日允許攝入量:維生素D 4000 IU

維生素D缺乏會造成不易受孕?
  義大利米蘭的科學家針對335位婦女接受不孕症治療,胚胎植入前90天驗血清維生素D濃度,將濃度低於 20ng/ml視為維生素D缺少。維生素D濃度高的婦女(平均濃度為 29.1±8.3)可得到較多頂級胚胎,著床率21%,懷孕率31%。而維生素D低的婦女,著床率13%,懷孕率20%。進一步從年紀、BMI、不孕期 間、取得卵子數、胚胎植入數分析,維生素D高的婦女有2.2倍的胚胎著床率,2.1倍的懷孕率。研究結果顯示,準備懷孕的 婦女維生素D需大於30ng/ml才可提高懷孕率。在不孕症治療之前,若血液中維生素D濃度低於30ng/mL,則提昇體內維生素D3濃度當作輔助治療, 或可提高著床率及懷孕率。

維他命D與試管嬰兒胚胎植入(in vitro fertilization,IVF)

  接受試管受精(IVF)婦女需要維持體內維生素D的水平,血液或卵巢濾泡液裡的維他命D愈高,胚胎的著床比率與臨床懷孕率較高;而如果血液中的維他命D濃度太低,也會影響到胚胎植入的成功率。因此以這個研究來講,似乎維他命D的濃度,確實與試管嬰兒的受孕率有相關性。-認識人工授精(Intrauterine insemination, IUI)


  正常的維他命D濃度對於卵巢功能與卵子品質應該是重要的,因此,如果再嘗試試管的女性,缺乏維他命D(25OH- D<30 ng/mL)的話,則補充維他命D是需要的,也會有促進懷孕率的機會,反過來講,如果維他命D數值已經正常,再進一步補充之利弊,則是未知。

注意*如以有足夠的維他命D,則不須另外攝取維他命D,例如,卵巢濾泡液的維他命D濃度太高會降低卵子數目與胚胎的品質。

維他命D與卵巢功能
  維他命D在卵巢裡面是可以影響賀爾蒙的作用與產生,例如,FSH、AMH、黃體賀爾蒙等等,最近的研究顯示,維他命D確實可以調節FSH與AMH的作用,而且也會提升卵巢黃體產生黃體賀爾蒙。-卵巢早衰(POF)自然療法與預防保健 


   維他命D的血液濃度與AMH的血液數值有一定的相關性,例如,有些卵巢功能不好,甚至於快要停經的婦女,本來AMH很低,如果又缺乏維他命D的話,則這樣的婦女,補充適量的維他命D可以使其AMH數值變得高一點,相信有一些年齡稍長或是卵巢功能不好的病友都會知道AMH比較低,代表卵巢裡面的卵子比較 少,懷孕的機會也就下降;因此從學理來看,這樣的婦女補充維他命D可能會有幫忙,但是先決條件是,她真的缺乏維他命D,如果不缺乏而硬 增加維他命D的攝取,是不是會有提升卵巢卵子數目與功能的效果,則是未知。

避免多囊卵巢綜合徵(PCOS)
  多囊卵巢綜合徵是不孕不育的主要原因之一。 大多數婦女與PCOS有維生素D缺乏。 由於這2011 研究得出的結論, “...維生素D缺乏症與PCOS女性多重代謝危險因素有關。”
同一研究顯示維生素D水平低,胰島素抵抗和炎症,所有這些都有助於PCOS之間的相關性。-認識女性疾病-多囊性卵巢症候群(PCOS) Q&A 


維他命D可以增加精子的活動力
  男士體內維生素D含量的多少,與雄性激素成正比。維生素D水平低的男性,健康精子的數量嚴重低於正常水平。每年10月份,歐洲冬季來臨,陽光減少,人體獲得維生素D的機會減少。到了第二年3月,人體從陽光中攝取維生素D的水平跌到最低。在這段時期內,男士體內的睾丸素也最低,性慾也較弱。-適量補充營養|增加精子品質與精蟲活動力

如何攝取維他命D?如何在體內活化?
 

 
  1. 維生素D是可以從食品當中補充,像蛋黃、肝臟、鮭魚、鮪魚、沙丁魚、黃油及添加維生素D的牛奶或穀物中都可攝取到。
  2. 曬太陽,維生素D這個營養素的特點是體內可以合成,成人只要適量的日曬就不會缺乏,每天15〜20分鐘,所以稱為「陽光維生素」。
  3. 你也可以直接購買維生素D營養食品。也要確保購買維生素D是D3,而不是維生素D2。 

 


  體內之維生素D需要代謝成賀爾蒙才能執行生理功能。活化包括兩個步驟,首先是由肝臟把D3代謝成25-(OH)-D.,釋入血液運送。25-(OH)- D3是血液中主要的維生素D成分,但是生理活性很低。進一步的活化受血鈣的調節。當血鈣濃度下降時,會刺激「副甲狀腺」分泌「副甲狀腺素」,經由血液運送 而作用在腎臟,此時腎臟中的酵素會進一步把25-(OH)-D3代謝生成賀爾蒙刑事1,25-(OH)2-D3具有最高的生理活性。

研究參考文獻
http://www.ivforlando.com/news-resources/blog-fertility-journey/posts/2014/aug/vitamin-d-levels-and-ivf-success/
http://natural-fertility-info.com/fertility-vitamin-d.html
https://www.bulletproofexec.com/the-top-5-reasons-vitamin-d-makes-women-bulletproof/
http://www.parenting.com/fertility/infertility/vitamin-d-may-improve-ivf-success

http://myselfishgenes.blogspot.tw/2014/08/amh-vitamin-d-and-my-ovaries.html 

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